《中国实用儿科杂志》
在日常诊疗中,经常有患者家长询问便秘问题。无非是建议先看手术,除非是器质性便秘,比如肠或肛门畸形。之后,对饮食不合理、水分不足、缺乏运动等进行解释,劝说他们多吃蔬菜、多喝水、多运动或做按摩。其实,这些道理父母都懂,所以说完后也能感受到父母的感受。失望和无助。
真没想到导致父母焦虑的便秘问题出现在孙女身上。 2岁以内,大便很规律,每天,也很顺滑。两岁后2-3个月,排便频率开始减少。 2天、3天、……最多5天后,孩子会大便很多。厚厚的,或成羊粪蛋的形状,有时大便出汗带血,痛得孩子哭得厉害,很心疼。
为了缓解便秘,连中西药都用了也无济于事。最终,孩子看到凯撒鲁形状的东西,吓得哭了起来……全家人都很着急。每天第一件事就是问孩子有没有大便……
为了查明原因,我开始有意识地问外孙女同样的问题,问来找便秘的父母,逐渐发现了一些常见的现象:
1、2岁没有便秘,或者偶有。
2,通常发生在1.5-3岁之间。
3.排气噪音更小。
4.喝奶粉一般在2-3次以上,一般每天600ml左右。
5。喜欢吃主食,肉类。如米饭、面条、挂面、包子、饺子等面食。几乎没有根茎或绿叶蔬菜,几乎没有全谷物,没有甜食和任何油腻的食物。
6.水果是切碎的,不能自己拿着吃。
7.我通常穿尿布。尿液和尿液在尿布中进行。我不能一个人蹲盆。我从小就没有练习过蹲盆。
8。顽皮或害怕排便,不愿意主动排便。
这些现象说明了什么?
应该说,这些孩子大部分都没有肠道发育异常的问题,因为2岁以内排便很好。
我们来看看排便所需的条件。首先,需要良好的肠道蠕动。有些婴儿的肠蠕动较差。这与肠神经发育的个体差异有关。一般来说,排气是好的,能听到排气声的孩子往往不会便秘;
只有粗纤维、适量的糖、油等混入粪便中,才容易排出体外。如果只用淀粉或牛奶,会形成硬结;其次,排泄物取决于重力。孩子一直穿着尿布,大便时不会蹲下。
最主要的问题是,在几次大便后,孩子非常害怕,不愿意主动排便,耽误排便,使粪便在直肠和肛门处堆积形成硬结,这是恶性的.循环,排便之间的时间会越来越长。
那么如何改善便秘呢?
了解了上面的共同点后,我开始脱尿布训练蹲盆,买孩子喜欢的马桶,或者看排便的书籍和VCD,和孩子一起做练习示范蹲下盆,然后根据孩子经常排便的时候,让他蹲在盆里。孩子们通常不愿意蹲下,可以承诺小额奖励。
鼓励孩子们坐在盆上。当孩子们终于自己出来时,要及时鼓掌,给予奖励,让孩子们觉得出来是件好事。
还有另一种方法可以让孩子从小就不用尿布排便。只要你有大便,立即解开尿布,慢慢形成无尿布的便便。年纪大一点的,会主动蹲在盆里。这也是一个好主意。方法。
饮食调整可改善儿童便秘
1。一是减少喂奶次数,保证每天400ml的奶量就足够了。
2。有的孩子磨牙晚了,到了3岁才放弃。期间他们不愿意吃根茎类蔬菜是对的。估计家长们都知道包饺子、包子馅饼,或者饺子皮里加蔬菜,但还是不能让大便通畅。这是因为饺子太碎了,纤维被破坏了。
可以买些嫩根茎类蔬菜,顺着纤维切成细丝,拿给孩子看引起兴趣,比如青笋、芹菜、菠菜、卷心菜等,炒一下轻轻地然后将它们浸入水中。加入一些调味料、香喷喷的花生酱、芝麻酱等【无食物过敏史】。如果有味道,宝宝会喜欢的;或切成细丝,拌入面条和面条。适量在面食中。放点糖和油,味道好,通便。
南瓜和红薯也是很好的通便食物,但不要切太多。将它们直接切成细条,而不会破坏粗纤维的形状。它们可以制成粥或汤。蔬菜汤或在粥中加入适量的油和糖,有利于排便。 网上可以找到类似的食谱。