文章摘要:目的探讨肺炎链球菌感染致儿童细菌性脑膜炎的临床特点,为早期防治及合理治疗提供依据。方法回顾性分析济宁医学院附属医院2015年1月至2019年12月收治的21例肺炎链球菌脑膜炎患儿的临床资料,根据格拉斯哥（Glasgow）评分分为预后良好与预后不良组,对比分析患儿一般情况、临床表现、实验室检查、颅脑影像学表现、治疗及预后,将单因素分析中差异具有统计学意义的指标纳入logistic回归分析。结果预后良好组10例,预后不良组11例,死亡5例;预后不良组年龄<2岁10例,预后良好组2例;预后不良组患儿发热持续时间[（16.9±18.9）d]明显长于预后良好组[（8.0±5.68）d];预后不良组患儿脑脊液蛋白定量[（4.14±2.89）g/L]、乳酸脱氢酶水平[458（235,1247）U/L]明显高于预后良好组[（2.09±1.47）g/L、99（59.75,221.25）U/L],差异均有统计学意义（P<0.05）,纳入回归分析发现患儿发病年龄为预后不良的独立危险因素（OR=0.889,P=0.018）。结论肺炎链球菌脑膜炎患儿发病年龄越小预后越差,年龄每小1个月,本病预后不良的风险增加10%;发热持续时间越长、脑脊液蛋白定量高、乳酸脱氢酶水平高提示预后越差。

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论文作者:孔凡贞 张瑞品 刘子英 强光峰 杨蕾 刘瑞寒 辛美云 

论文分类号:R446.5;R742.9