目的探讨阿奇霉素对小儿支原体肺炎的临床治疗效果。方法 60例小儿支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组30例。对照组采用红霉素进行治疗,观察组采用阿奇霉素进行治疗。比较两组患儿的临床疗效;症状（发热、咳嗽、肺啰音）消失时间;肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）]水平;动脉血气指标[动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧饱和度（SpO₂）]水平;血清炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平;免疫球蛋白指标[免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）]水平;不良反应发生情况。结果观察组患儿的总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义（P2、SpO₂均较本组治疗前升高,PaCO₂均较本组治疗前降低,且观察组FEV1、FEV1/FVC、PaO₂、SpO₂高于对照组, PaCO₂低于对照组,差异均具有统计学意义（P0.05）。结论阿奇霉素对小儿支原体肺炎的临床治疗效果良好,可促使患儿症状缓解,减轻其肺通气功能障碍及炎症反应,解除动脉血气紊乱,增强其免疫功能,不增加不良反应,安全性可靠。