随着我国经济发展，使国民生活水平也逐年上升，人民保健意识也在不断增强，让人们在医疗、护理中，也提出了更高的需求。提高护理工作质量，让儿科中日益增长的护理需求得以满足，是近年来儿科护理的管理工作中，一个重要课题[1]。因儿科工作的特殊，从而决定了儿科护理工作的高风险性，其中，护理管理就是护理工作的难点。本次研究中，探讨细节管理应用于儿科护理的效果，报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料

收集我院2011年6月至2013年7月的80例儿科患者为研究对象，男性49例，女性31例，年龄1～12岁，平均年龄为（5.）岁。将80例患者随机分为对照组40例，观察组40例，两组患者年龄、性别无差异，（P＞0.05）具有可比性。

1．2 方法

对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上，加用细节管理，内容如下。

1.2.1 细化护理服务流程，增强服务意识

因儿科中患者具有特殊性，患儿在家庭中处于特殊地位，从而决定了儿科护理存在的高风险性。儿科护理过程中，家属易情绪激动，护患间难以沟通[2]。在护理管理中，应该要采取细节管理，减少工作疏忽，将传统护理工作中，以疾病护理为中心的护理状态，转变为以人为中心的护理模式，从而满足患者护理需求。

1.2.2 护理流程规范化，确保管理可操作性

根据患儿的不同病种，在实施护理过程中，应该将护理流程规范化，细化护理工作。心理护理是护理过程中的一部分，但是在行心理护理过程中，还是需要针对在不同阶段，根据患者的年龄，以及家属的实际情况，其担忧状况进行分析，采取针对性护理干预，以此确保患儿、家属能够保持平稳心态，减少因情绪波动过大，引发护患纠纷发生。

表1：两组患者细节管理后情况对比[n(%)]组别n医院感染护理差错护患纠纷患者和家属满意度观察组402（5.0）3（7.5）1（2.5）38（95.0）对照组408（20.0）7（17.5）6（15.0）28（70.0）Χ P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

1.2.3 建立考评机制

完善的制度，并建立考评机制，是确保护理质量的关键。在儿科的管理制度中，尽量采取量化和细化，并确保其操作性，是促进护理质量提高的关键。根据儿科护理中的实际情况，建立起符合实际情况的护理标准，为护理工作的实施提供管理依据；采取动态监控模式，在将相关管理制度、标准完善基础上，可进一步将质量监控程序做强化，以动态监控模式，督促护理工作的实施力度；在工作过程中，加强细节观念，对护理工作的疏漏，需要做到随时发现，随时处理；不定期检查护理工作的流程，一旦发现不合理处，及时予以改进。

1．3 观察指标

对患者采取细节管理后的护理差错发生率、护理纠纷、患者和家属满意度等情况进行观察，并对两组情况进行对比分析。

1．4 统计学分析

将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以Χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

采取细节管理后，观察组医院感染发生率、护理纠纷、护理差错有明显低于对照组，其差异显著（P＜0.05），观察组患者和家属满意度为95.0%，对照组为70.0%，（P＜0.05）差异显著。见表1。

3 讨论

细节管理在团队管理中，是极为重要的管理概念，其主要强调管理的整体性和系统性，主张每一位在职人员能够注重自身工作本质，力求完美，注重细节。细节管理在团队管理中所体现的优势，也受到医疗系统的青睐，并将其引入护理管理过程中，取得极佳效果。

实施细节管理，能增强护理人员的服务意识，从原来的被动护理模式，转变为主动护理，让护理人员能够积极发现护理工作中所存在的问题，主动采取方案进行解决，减少因疏漏为患者带来影响，减少护理差错发生率，且降低护患纠纷。

从本次研究中显示，采取细节管理后，观察组医院感染发生率、护理纠纷、护理差错有明显低于对照组，其差异显著（P＜0.05），观察组患者和家属满意度为95.0%，对照组为70.0%，（P＜0.05）差异显著。可见，采取细节管理，能改善护患关系，减少护患纠纷发生，提高护理人员责任感，提高护理质量，值得临床进一步推广使用。

随着我国经济发展，使国民生活水平也逐年上升，人民保健意识也在不断增强，让人们在医疗、护理中，也提出了更高的需求。提高护理工作质量，让儿科中日益增长的护理需求得以满足，是近年来儿科护理的管理工作中，一个重要课题[1]。因儿科工作的特殊，从而决定了儿科护理工作的高风险性，其中，护理管理就是护理工作的难点。本次研究中，探讨细节管理应用于儿科护理的效果，报告如下。